円形脱毛症の原因・治療法｜医師が解説
目次
「突然丸い脱毛斑が現れた」「円形脱毛症と診断されたがどう治療すればいいか」——円形脱毛症は自己免疫疾患で、適切な治療で多くの方が回復できます。当院ではエキシマライト光線療法・ステロイド外用・注射・内服薬など複数の治療に対応しています。
👉 予約なしでの当日受診も可能です。まずはお気軽にご相談ください。
円形脱毛症とは・原因
円形脱毛症は、免疫細胞（T細胞）が誤って毛根を攻撃することで起きる自己免疫疾患です。突然、円形〜楕円形の脱毛斑が現れるのが特徴で、日本人の約1〜2%が経験するとされています。
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項目 |
内容 |
|---|---|
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主な原因 |
自己免疫異常（T細胞による毛根への攻撃）。遺伝的素因＋環境因子（ストレス・感染症など）が複合的に関与 |
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ストレスとの関係 |
ストレスが増悪因子になることはあるが、「ストレスだけが原因」ではない。自己免疫疾患として治療が必要 |
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自然治癒の可能性 |
単発型は約80%が1年以内に自然回復することも。多発型・全頭型・汎発型は治療が必要 |
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合併しやすい疾患 |
アトピー性皮膚炎・甲状腺疾患・白斑との合併が多い |
治療の選択肢
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治療法 |
適応 |
特徴 |
|---|---|---|
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ステロイド外用薬 |
軽症〜中等症 |
第一選択。毛根の免疫反応を抑制。効果は数ヶ月後から |
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ステロイド局所注射 |
限局性の脱毛斑 |
脱毛斑内にステロイドを直接注射。外用より効果が高い |
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エキシマライト光線療法 |
限局性〜中等症 |
308nm紫外線で免疫反応を抑制。保険適用。2020年から保険適用拡大 |
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セファランチン（内服） |
広範囲・再発を繰り返す場合 |
抗炎症・免疫調整作用。副作用が少なく長期使用可 |
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グリチルリチン（静注） |
重症例・補助療法 |
抗炎症作用。点滴での投与 |
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JAK阻害薬（リトレシチニブ等） |
重症・難治性 |
2023年に重症円形脱毛症に適応追加。効果が高い新薬 |
よくあるご質問（FAQ）
Q. 円形脱毛症は自然に治りますか？
単発型（脱毛斑が1〜2個）であれば約80%が1年以内に自然回復するとされています。ただし多発型・全頭型・汎発型は自然治癒が難しく、積極的な治療が必要です。範囲が広い・急に進行しているという場合は早めに受診してください。
Q. エキシマライトは円形脱毛症に保険で受けられますか？
はい、2020年から円形脱毛症がエキシマライトの保険適用疾患に追加されました。3割負担で1回1,000〜2,000円程度です。
Q. ストレスが原因と言われましたがどうすればいいですか？
ストレスは増悪因子ですが、円形脱毛症の根本は自己免疫疾患です。ストレス管理も大切ですが、それだけでは改善しないため、皮膚科での治療を並行して受けることをおすすめします。
Q. 何科を受診すればいいですか？
皮膚科が専門科です。当院（皮膚科）でも診察・治療に対応しています。
受診の流れ
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WEB予約、または直接来院
強い痛み・発熱がある場合はお電話でご連絡ください。受診の段取りをご案内します。 -
受付・問診票の記入
いつ・どの部位・どんな症状・使用しているピアスの素材・過去のピアストラブル歴をご記入ください。 -
医師による診察
視診・触診で炎症の範囲・重症度を判断します。必要に応じて細菌培養検査を行います。 -
処置・処方
重症度に応じて抗生物質の外用・内服、消毒、切開排膿などの処置を行います。 -
自宅ケアの指導
洗浄方法・消毒方法・ピアスを外すかどうか・生活上の注意点を丁寧にご説明します。 -
お会計・帰宅
次回受診の目安、再発予防のアドバイスをお伝えします。
診療時間・アクセス
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| クリニック名 | 十条駅ハル内科・皮フ科クリニック |
| 診察時間 | 月曜日〜日曜日 毎朝9時から診療。水曜日は20時、金土は21時、日曜は19時まで診療しております。 |
| 休診日 | なし（不定休） |
| 所在地 | 〒114-0034 東京都北区上十条2-27-1 J&MALL 1階 |
| 電車・徒歩でお越しの方 | JR埼京線「十条駅」から徒歩約1〜2分、J&MALL（ジェイトモール）1階 |
| バスでお越しの方 | 国際興業バス「十条駅」バス停のすぐ目の前 |
| お車でお越しの方 | 近隣のコインパーキングをご利用ください |
| お問い合わせ | TEL: 03-6698-2509 ／ 公式LINE:https://lin.ee/AL0fp3z |
