アレルギーとは
アレルギーとは、本来は無害な物質（花粉・ダニ・食物・薬など）に対して免疫が過剰に反応し、体に不都合な症状を引き起こす状態です。症状は鼻（くしゃみ・鼻水）、目（かゆみ・涙）、皮膚（じんましん・湿疹）、気管支（咳・喘息）、消化器（腹痛・下痢）と全身のあらゆる臓器に現れます。
くしゃみ・鼻水・鼻づまり
花粉症・ダニ・ハウスダストによるアレルギー性鼻炎
→花粉症・通年性鼻炎
じんましん・皮膚のかゆみ
突然の膨疹。食べ物・薬・ストレス・原因不明など
→じんましん
食べ物で症状が出る
唇の腫れ・じんましん・腹痛・のどの違和感
→食物アレルギー
薬を飲んで発疹・かゆみ
薬の開始後に皮疹・発熱・かゆみが出現
→薬物アレルギー
目のかゆみ・涙・充血
花粉やハウスダストによるアレルギー性結膜炎
→花粉症
何のアレルギーかわからない
原因を特定したい。血液検査で一度に39項目を調べられます
→View39検査
花粉症（季節性アレルギー性鼻炎）
花粉症は特定の時期に飛散する花粉に対するアレルギー反応で、日本人の約4割がスギ花粉症とされています。くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみが主な症状です。
主な花粉の飛散時期（関東地方）
花粉
飛散時期
スギ
2〜4月（ピーク3月）。花粉症の最大の原因。
ヒノキ
3〜5月（ピーク4月）。スギ花粉症の方の約7割がヒノキにも反応。
イネ科（カモガヤ等）
5〜8月。公園・河川敷の草地に多い。
ブタクサ・ヨモギ
8〜10月。秋の花粉症の原因。
花粉症の治療
初期療法（先手の治療）
花粉飛散開始の約2週間前から抗ヒスタミン薬の服用を開始することで、シーズン中の症状を大幅に軽減できる。毎年症状が強い方に特にお勧め。
第2世代 抗ヒスタミン薬
フェキソフェナジン・ビラスチン・デスロラタジン・ルパタジン等。眠くなりにくい薬が主流。くしゃみ・鼻水・目のかゆみに有効。
点鼻ステロイド
鼻噴霧用ステロイド（モメタゾン等）。鼻づまりに最も効果的。局所作用のため全身の副作用はほぼなし。
抗ロイコトリエン薬
モンテルカスト等。鼻づまりに有効。抗ヒスタミン薬と併用することが多い。
点眼薬
抗アレルギー点眼薬（オロパタジン等）。目のかゆみ・充血に。
💡 「花粉症で皮膚も荒れる」——当院なら同時に対応できます
花粉シーズンは鼻や目だけでなく、顔や首の肌荒れ・かゆみ（花粉皮膚炎）が起こることがあります。当院は内科（鼻水・目のかゆみの薬）と皮フ科（肌荒れの外用薬）を同時に処方できるため、1回の受診で花粉による全身の症状に対応できます。
通年性アレルギー性鼻炎
季節に関係なく一年中くしゃみ・鼻水・鼻づまりが続く場合は、ダニ・ハウスダスト・ペット（犬・猫）の毛やフケ・カビが原因の通年性アレルギー性鼻炎の可能性があります。
朝起きたときに症状が強い（寝具のダニが原因）
掃除中・布団の上げ下ろしで悪化
ペットを飼い始めてから症状が出た
エアコン使用時に悪化（フィルターのカビ・ダニ）
治療は花粉症と同様に抗ヒスタミン薬・点鼻ステロイドが基本です。加えて環境整備（寝具の防ダニカバー・こまめな掃除・エアコンフィルター清掃・適切な湿度管理）が重要です。原因アレルゲンの特定にはView39検査が有用です。
じんましんとアレルギー
じんましんは皮膚に突然現れる赤い膨疹（ふくらんだ発疹）で、強いかゆみを伴います。個々の膨疹は通常24時間以内に跡を残さず消えるのが特徴です。
急性じんましん
発症から6週間以内。食物・薬物・感染症がきっかけになることがある。
慢性じんましん
6週間以上にわたり繰り返す。原因が特定できないことが多い（慢性特発性じんましん）。自己免疫的な機序が関与。
物理性じんましん
寒冷・温熱・日光・圧迫・振動など物理的刺激で誘発される。
治療は第2世代抗ヒスタミン薬の定期内服が基本です。慢性じんましんは「症状が出たら飲む」のではなく、「出なくなっても一定期間飲み続ける」ことで再発を防ぎます。難治性の場合は抗ヒスタミン薬の増量やオマリズマブ（ゾレア：抗IgE抗体）も選択肢になります。
⚠️ じんましんの多くは「原因不明」——それでも治療できます
慢性じんましんの約70〜80%は原因が特定できない「特発性」です。「原因がわからないから治療できない」ということはなく、抗ヒスタミン薬の適切な使用で大部分の方がコントロール可能です。
食物アレルギー
食物アレルギーは特定の食品を摂取した後に免疫反応が起こり、皮膚（じんましん）、消化器（腹痛・嘔吐・下痢）、呼吸器（のどの違和感・息苦しさ）、全身（アナフィラキシー）の症状が現れます。
年齢
主な原因食物
乳幼児
鶏卵・牛乳・小麦が三大原因。成長とともに耐性を獲得（食べられるようになる）ことが多い。
学童〜成人
甲殻類（エビ・カニ）・果物（キウイ・バナナ・桃）・ナッツ類・小麦・そば・魚。成人の食物アレルギーは自然に治りにくい。
口腔アレルギー症候群（OAS）
花粉症の方が特定の果物や野菜を食べると口の中・唇・のどがかゆくなる・ピリピリする症状です。
花粉と果物のタンパク質の構造が似ているため交差反応が起こります（例：スギ・ヒノキ花粉→トマト、シラカバ花粉→リンゴ・桃・さくらんぼ）。加熱すると症状が出にくくなることが多いです。
薬物アレルギー・薬疹
薬物アレルギーは薬の服用後に免疫反応が起こり、皮疹（薬疹）・発熱・じんましん・血液検査異常などが出現する状態です。
抗菌薬（ペニシリン系・セフェム系）、NSAIDs（ロキソプロフェン等）が原因として多い
薬を飲み始めてから数日〜2週間後に皮疹が出現するパターンが多い
軽症は薬の中止と抗ヒスタミン薬で改善
重症薬疹（スティーブンス・ジョンソン症候群・TEN）は口腔粘膜のびらん・高熱・広範囲の皮膚剥離を伴い、緊急対応が必要
薬疹が疑われる場合はまず原因薬剤を中止することが最優先です。当院では皮疹の評価と原因薬剤の推定を行い、今後避けるべき薬の指導を行います。
アナフィラキシー
アナフィラキシーはアレルギー反応が全身に急速に広がり、命に関わる可能性のある重篤な状態です。食物・薬物・蜂毒などが原因となります。
🚨 アナフィラキシーの症状——以下が急速に出現したらすぐに119番
皮膚：全身のじんましん・赤み・かゆみ
呼吸器：のどの腫れ・息苦しさ・喘鳴（ゼーゼー）・声のかすれ
循環器：血圧低下・めまい・意識がもうろう・冷や汗
消化器：激しい腹痛・嘔吐・下痢
これらの症状が複数の臓器に急速に出現した場合はアナフィラキシーの可能性があり、ただちに119番してください。エピペン（アドレナリン自己注射薬）をお持ちの方は迷わず使用してください。
アレルギー検査（View39）
View39は1回の採血で39種類のアレルゲンに対するIgE抗体を一度に測定できる血液検査です。
「何のアレルギーか調べたい」「自分にアレルギーがあるか知りたい」方にお勧めです。保険適用で検査できます。
View39で調べられる39項目
吸入系（花粉） スギ、ヒノキ、ハンノキ、シラカンバ、カモガヤ、オオアワガエリ、ブタクサ、ヨモギ
吸入系（室内） ヤケヒョウヒダニ、ハウスダスト、ネコ皮屑、イヌ皮屑、ゴキブリ、ガ
吸入系（カビ） アスペルギルス、アルテルナリア、カンジダ、マラセチア
食物（卵・乳） 卵白、オボムコイド、牛乳
食物（穀類・豆） 小麦、大豆、米、そば、ピーナッツ
食物（魚介・肉） エビ、カニ、サバ、サケ、マグロ、鶏肉、牛肉、豚肉
食物（果物・他） キウイ、バナナ、リンゴ、ゴマ
その他 ラテックス（天然ゴム）
💡 View39検査は保険適用で受けられます
アレルギー症状がある方は保険適用（3割負担で約5,000円程度）でView39検査を受けられます。採血1回で39項目すべての結果がわかるため、個別に1項目ずつ調べるよりも効率的です。結果は約1週間でお伝えできます。「なんとなく鼻がつまる」「原因不明のじんましん」「ペットを飼いたいがアレルギーが心配」といった方にもお勧めです。
