「手の指にざらざらしたいぼができた」「足の裏にいぼのようなものがあって歩くと痛い」「子どもの手や体にいぼが増えてきた」「液体窒素で何回通えば取れるの？」——いぼは種類によって原因・見た目・治療法が大きく異なります。当院では保険診療でいぼの診察・治療に対応しています。
いぼ（疣贅）とは
いぼ（疣贅：ゆうぜい）とは、主にヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって皮膚や粘膜に生じる良性のできものです。ウイルスが皮膚の微小な傷から侵入・増殖することで、表皮細胞が異常に増殖していぼ状の隆起を形成します。
いぼは感染症であるため、自分の体の他の部位へ広がる「自家接種」や、他者への感染が起こります。特に免疫力が低下しているときや、皮膚に傷があるときに感染しやすくなります。
いぼの種類と見分け方
「いぼ」と呼ばれるものには複数の種類があり、原因・見た目・治療法が異なります。
① 尋常性疣贅（じんじょうせいゆうぜい）——最も一般的ないぼ
HPV（主に2型・4型）の感染によるもっとも一般的ないぼです。表面がざらざら・カリフラワー状に盛り上がり、色は肌色〜灰褐色。痛みやかゆみはほとんどありません。
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好発部位：手の指・手の甲・爪周囲・ひじ・ひざ
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特徴：表面をよく見ると黒い点（出血した毛細血管）が見える
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感染経路：皮膚の傷からの直接接触、プールや公共のシャワールームなど
② 足底疣贅（そくていゆうぜい）——足の裏にできるいぼ
足の裏の圧力で内側に向かって成長するため、表面は平らに見えますが深部に向かって芯があります。歩くと強い痛みを感じることが多く、「たこ・魚の目」と間違えられることがあります。
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好発部位：足の裏（特に体重がかかる部位）
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特徴：削ると黒い点が見える（血管の点）→たこ・魚の目との見分け方
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痛み：立ったり歩いたりすると痛む
③ 青年性扁平疣贅——顔・手の甲に多い平らないぼ
HPV3型・10型の感染による平らで小さないぼです。肌色〜薄茶色で、表面はなめらか。掻いたり触ったりすると線状に広がる（ケブネル現象）のが特徴です。
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好発部位：顔（額・頬）・手の甲・前腕
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特徴：平らで光沢がある。線状に並ぶことがある
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好発年齢：10〜30代に多い
④ 伝染性軟属腫（でんせんせいなんぞくしゅ）——水いぼ
水いぼはMCV（伝染性軟属腫ウイルス）による感染症で、HPVとは別のウイルスです。中央にくぼみのある真珠様の光沢のある小さないぼで、つぶすと白いチーズ状の内容物が出ます。
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好発部位：体幹・脇の下・肘の内側・首
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好発年齢：1〜10歳の子どもに多い
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感染経路：直接接触・タオルの共用・プールなど
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自然経過：免疫がつくと1〜3年で自然消退することが多い
⑤ 脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう）——老人性いぼ
加齢によって生じる良性のできもので、ウイルスとは無関係です。褐色〜黒色の盛り上がりで、表面はざらざら・いぼ状。「老人性いぼ」とも呼ばれますが、若い方にも生じることがあります。
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好発部位：顔・体幹・背中・頭皮
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特徴：徐々に数が増え、大きくなる。かゆみを伴うことも
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悪性変化：基本的に良性だが、急に大きくなる・出血する場合は受診を
いぼの見分け方——たこ・魚の目との違い
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比較 |
いぼ（疣贅） |
たこ・魚の目 |
|---|---|---|
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原因 |
ウイルス感染（HPV） |
物理的な圧迫・摩擦 |
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黒い点 |
削ると黒い点が見える |
黒い点はない |
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痛みの性質 |
つまんで痛い |
押して・歩いて痛い |
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広がり方 |
体の他の部位にも広がる |
同じ部位にとどまる |
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治療法 |
液体窒素・電気凝固 |
角質除去・サリチル酸 |
いぼの治療法
いぼの治療は種類・大きさ・部位・患者さんの状態によって選択します。すべて保険診療で対応可能です。
① 液体窒素凍結療法——標準的な第一選択治療
マイナス196℃の液体窒素を綿棒や専用スプレーでいぼに当て、凍結・壊死させる治療法です。最も広く行われている標準治療で、ほぼすべての種類のいぼに適用できます。
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項目 |
内容 |
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効果 |
ウイルスに感染した細胞を凍らせて壊死させ、免疫反応を引き起こして根絶する |
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痛み |
施術中にチクッとした痛みと凍傷のような灼熱感がある。数分で落ち着く |
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治療間隔 |
1〜2週間ごとに通院 |
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回数の目安 |
5〜15回程度（いぼの大きさ・種類・部位・免疫状態によって異なる） |
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治療後 |
水ぶくれや痂皮（かさぶた）ができることがある。自然に治癒する |
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費用（目安） |
1回あたり数百円〜数千円（3割負担） |
何回で取れる？：小さいいぼは3〜5回、大きいいぼや足の裏のいぼは10〜15回以上かかることもあります。「すぐ治る」と思って途中でやめると再発しやすいため、完全に消えるまで根気よく続けることが重要です。
② 電気凝固法（電気メス）
電気メスでいぼを焼灼・蒸発させる方法です。液体窒素より短期間での治療が期待できますが、局所麻酔が必要なことがあります。
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適応：液体窒素で改善しない難治性のいぼ・大きないぼ
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特徴：1〜数回で治療が完結することが多い
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注意：治療後に色素沈着・瘢痕が残ることがある
③ 外用薬（サリチル酸・活性型ビタミンD3）
サリチル酸配合の外用薬（スピール膏）は、角質を軟化させていぼを除去する補助的な治療法です。病院での処置と組み合わせて使用することがあります。
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適応：液体窒素治療と並行して使用することが多い
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方法：いぼに直接貼り付けて角質を軟化させ、入浴後に削る
受診の流れ
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① 来院・問診：いつから・どの部位・どのくらいの数・痛みやかゆみの有無をお聞きします
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② 視診・ダーモスコピー検査：いぼの種類・深さ・状態を確認します
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③ 治療方針の説明：種類に応じて最適な治療法をご提案します
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④ 治療（液体窒素等）：同日処置が可能です
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⑤ 次回通院の説明：治療間隔・注意事項をご説明します
まとめ
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いぼは種類によって原因・治療法が異なります
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ウイルス性のいぼ（尋常性疣贅・水いぼ）は人にうつるため早めの治療が重要
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液体窒素凍結療法が標準治療で、保険適用
